Analyse de la pratique
SITUATION (extubation)
Ce jour je prend en charge une patiente, en Salle de Soins Post-interventionnelle, elle sort du bloc opératoire pour Hallux Valgus au pied gauche, l’intervention s’est déroulée sous anesthésie générale la patiente porte un Masque Laryngé.
Je prend l’initiative d’accueillir la patiente, l’infirmier qui m’encadrait ce jour me propose de faire la prise en charge globale de la patiente, j’accepte.
J’ai donc du extuber cette personne seule a son réveil. Cette situation m’a étonnée dans la mesure ou mon stage s’est déroulé au bloc opératoire et non en salle de réveil ce passage en SSPI n'était qu’observation de plus je me suis retrouvé dans cette position le premier jour de ma découverte de ce lieu de stage.
ANALYSE
Quand la patiente a commencé à se réveiller j’ai appelé l’infirmier qui m’a exhortée à réaliser ce geste seule, je me suis sentie paniquée à l’idée de répondre à un besoins urgent et comportant des risques tels que la dépression respiratoire c'était en effet la première fois que je me retrouvais face a une telle situation. J’ ai mis en oeuvre les choses que j’avais appris durant la journée et ai réalisé l’extubation avec dextérité et en prévenant les risques encourus grâce à des tests (état de conscience réponse motrice Head lift test).
Je me suis posé un certain nombre de question face a cette situation:
«ai je les compétences nécessaires pour réaliser ce geste»
«ai je assez de dextérité»
«vais je me souvenir de tous les tests à réaliser avant de procéder à l’extubation»
Je me suis sentie compétente lors de cette prise en charge car j’ ai su gérer «l’urgence» et mettre en application mes connaissances dans une situation de «stress» j’ai été fière du déroulement de mon soin car l’extubation s’est passée en douceur et les paramètres vitaux de la personne sont resté dans les normes .
Suite à ma prise en charge l’infirmier m’a fait une sorte de bilan de cette première journée et ma félicité