analyse de pratique EHPAD
Mon premier stage du semestre 2 se déroule en EHPAD. Pendant ce stage, je suis avec les aides soignantes et l'infirmière. Ce matin là, je suis avec l'infirmière référente du service de l'EHPAD pour la distribution des médicaments aux résidents. L'infirmière me charge de l'injection du lovenox de Madame H. sous sa surveillance. Le lovenox est un anticoagulant qui se fait par voie parentérale en sous cutanée. Madame H. a eu une prothèse totale de la hanche droite, c'est donc un traitement préventif pour le risque des thrombo-emboliques. L'infirmière m'explique au préalable comment doit être effectuer l'injection. Nous arrivons dans la chambre de Madame H. âgée de 84ans et admise en EHPAD depuis une semaine. Je me présente à Madame H. et je lui demande son consentement pour l'injection du lovenox. C'est ma première injection en sous-cutanée, je suis stressée mais l'infirmière me met en confiance. L'administration d'un médicament par voie parentérale fait partie du référentiel d'activité 5 « Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique » de la compétence 4 « Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique »
Avant l'administration du lovenox, je me désinfecte les mains avec la solution hydro-alcoolique en respectant les 7 étapes, ensuite je mets des gants à usage unique pour diminuer tout risque d'infection. Ensuite, je désinfecte une partie de la peau de la jambe gauche où je vais injecter l'anticoagulant. J'injecte le lovenox en expliquant à Madame H. les gestes effectués sous la surveillance de l'infirmière. Après l'injection, je jette l'aiguille dans le DARSI, enlève mes gants et je me désinfecte les mains avec la solution hydro-alcoolique en respectant les 7 étapes.
Néanmoins, étant concentrée sur l'injection, je ne communiquais pas avec Madame H.
Observations, questionnement sur la situation
→ Pourquoi mon manque de communication peut-être un