Description d'une situation d'étonnement : Cette situation se déroule dans un Etablissement Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD). L''infirmière et moi commençons le tour de distribution des traitements. Nous arrivons à la chambre de Me M, afin de lui poser ses bandes de contention. Me M, dynamique, âgée de 87 ans, de taille moyenne et en léger surpoids, habite à l'EHPAD depuis un peu plus d'un an. Elle présente des troubles du comportement à type d'agressivité. Nous entrons donc dans sa chambre après avoir frappé, la saluons et l'infirmière lui explique que nous allons lui mettre ses bandes de contention. Elle soulève le drap, je constate la présence d'une attelle au bras droit avec écharpe et contre écharpe. J'interroge l'infirmière au sujet decette contention. Celle-ci m'explique que Me M a chuté ce qui a occasionné une fracture de l'humérus droit il y a quelque temps. Aux urgences ils n'ont pas pu l'opérer ni la plâtrer, ils ont prescrit cette contention. Un peu plus tard dans la matinée, l'infirmière me propose d´étudier les dossiers des patients. J'en profite pour consulter le dossier de Me M et le résultat de sa radiographie : fracture spiroïde déplacée de l'humérus à l'union des 2/3 supérieurs 1/3 inférieur, un mois et demi auparavant, sur un terrain d'ostéoporose.

Elaboration d'un questionnement : - Pourquoi Me M n'a t'elle pas été opérée ni plâtrée ? Est elle encore à risque de chute ?
- Quel est le bénéfice de la contention par écharpe et contre écharpe ?
- N'y a t'il pas un risque de douleur ?
- La consolidation sera t'elle possible ? Identification des mots clés : - contention, écharpe/contre-écharpe
- fracture spiroïde de l'humérus
- récupération de la mobilité
- douleur

Éclairage théorique : -Chute de la personne âgée et ses conséquences : Les réactions posturales sont efficaces chez la personne âgée mais la vitesse de réaction et les capacités d'adaptation aux