ANALYSE DE PRATIQUE

Cette situation s’est déroulée durant mon stage du semestre 2 en psychiatrie secteur sud du CH de Niort.

Présentation bénéficiaire de soins

Mlle G. est âgée de 37 ans (23/03/77), admis dans l’unité SUD (service fermé) en psychiatrie en SDT de ses parents.
Patiente timide présentant des bouffées délirantes en 1995. Relation très conflictuelle avec son père avec des échanges de coups, propos délirants et sentiments de persécution.
Elle est suivie régulièrement par un psychiatre, diagnostic : trouble de schizophrénie.
Schizophrénie : maladie mentale se développant généralement au début de la vie d’adulte. Elle est caractérisée par des difficultés à partager une interprétation du réel avec les autres, ce qui entraine des comportements et des discours bizarres, parfois délirants.
Traitements : Lepticur 1-0-1, Tranxène 1-0-0, Haldol 0-0-70gtes, Nozinan 0-0-50gtes, Lévothirox 1-0-0.

MARDI 5 MAI

Après le repas du soir, l’infirmière me propose de réaliser ma première injection intra-musculaire.
Le traitement est une injection de Risperdal 50mg (antipsychotique) tous les 14 jours.
Elle est présentée sous forme de kit.
Je vérifie la prescription médicale avec le médicament pour une bonne correspondance. Je vérifie l’intégrité de l’emballage et la date de péremption.
Je vais prévenir la patiente qu’elle a une injection et lui demande si elle préfère que je la pique au bras ou à la fesse.
Elle accepte avec une réticence car elle n’aime pas ça.
Je vais de ce fait préparer l’injection, je me lave les mains et désinfecte la paillasse avec des gants. J’applique 2 pressions de SHA et me frictionne les mains pour me les désinfecter.
Je mets un champ sur la paillasse et ouvre les contenants.
Je prépare l’injection sous la surveillance de l’infirmière qui m’explique le protocole.
Je prépare le plateau et je vais dans la chambre de la patiente avec le tensiomètre et le thermomètre. En effet selon le protocole, s’il y a de la