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Analyse de la situation
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Stage n°4 – Service de bloc opératoire
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Du 23 avril au 12 mai 2012

1ère situation :

La situation que j’ai choisi de présenter se déroule dans le service de bloc opératoire où je suis en stage. Dans ce service sont accueillis des patients pour diverses interventions chirurgicales, cela va du viscérale, à la gynécologie ou encore à l’orthopédie.

Description :

Ce jour là, Monsieur T. âgé de 75 ans, doit se faire opérer du poignet. En effet, depuis plus de 20 ans, le patient a une boule située sur le côté de son poignet qui est gênante et douloureuse. L’origine de cette boule est encore inconnue et son extraction va permettre de l’analyser en anatomo-pathologie.
L’intervention chirurgicale se fait sous anesthésie locale, le patient est donc conscient pendant l’opération.
A l’arrivée du patient dans le service, Mr T est accueillit par l’équipe soignante (une infirmière de bloc opératoire et une infirmière anesthésiste).
L’infirmière de bloc opératoire vérifie l’identité du patient, la nature de l’intervention, si celui-ci porte des prothèses et si le dossier est complet. L’infirmière anesthésiste quant à elle, vérifie si le patient prend un traitement particulier (anticoagulant, antibiotique…), si il est bien à jeun et si il a déjà subit une intervention chirurgicale.
Au fur et à mesure de l’entretien, l’infirmière de bloc opératoire se rend compte que le patient semble anxieux. Il a le visage crispé et parait quelque peu affolé par ce qui se passe autour de lui.
L’infirmière anesthésiste lui demande s’il a des questions ou des inquiétudes.
Mr T. répond qu’il est perdu, qu’il ne comprend pas trop ce qui va se passer. Il croyait qu’il allait être sous anesthésie générale et cela l’inquiète d’être réveillé, il a peur d’avoir mal.
L’infirmière le rassure en lui expliquant que