INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS DE COULOMMIERS

Promotion 2014/2017 – semestre 1

Année universitaire 2014-2015

Mélanie SCHILLINGER Note : ….../20

ANALYSE DE PRATIQUE PROFESSIONNELLE

Travail d’analyse d’une situation rencontrée en stage
Dans le cadre de l’UE 2.10 S1 Infectiologie hygiène
Compétence 3 : accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens

Mon stage a lieu dans une maison d’accueil spécialisé de l’Aisne. Je suis accompagnée au quotidien par 2 aides soignantes ou aides médicaux psychologiques, et par une infirmière. La situation relevant de l’hygiène qui m’a interpellée, s’est produite à plusieurs reprises au cours de mon stage et a eu lieu à l’occasion de la douche d’une patiente tétraplégique.
Je vais tout d’abord décrire la situation qui a suscité mon étonnement, puis indiquerais quel a été mon questionnement et analyserais enfin cette situation au regard des textes réglementaires et des apports théoriques dont je dispose.

La situation a lieu en début de matinée au moment d’une douche. L’unité dans laquelle je suis affectée comprend 12 chambres et est équipée de 2 salles de bain avec chariot douche. Les patients de l’unité sont douchés tous les 3 jours, le reste du temps on réalise leur toilette au lit. Lors de ma première semaine de stage j’ai assisté pour la première fois à la douche de Mme P.. Dans la salle de bain se trouvent la patiente, une AS, une AMP, l’infirmière et moi-même. Les soignantes portent leur blouse et des gants.
La patiente est tétraplégique et est douchée sur chariot douche. Une AS m’explique alors que la patiente est constipée, qu’elle n’a pas eu de selles depuis environ une semaine et que, comme chaque semaine, l’infirmière va procéder à un lavement pour évacuer les selles. Mme P est alors tournée en position latérale sur le coté gauche, l’infirmière saisie le pommeau de douche, règle la température et le débit de l’eau, puis abouche le pommeau de douche à l’anus de la patiente pendant