Analyse d’une activité de soin
Une Glycémie Capillaire

Monsieur D., 87 ans, est entré dans le service de diabétologie le 16/10/14 en fin de journée, transféré du service des urgences. Il est admis pour une décompensation de son diabète en lien avec une prostatite aigue diagnostiquée par son médecin traitant à son domicile. Son fils ainé l’a amené. Mr D présente un diabète de type 2 diagnostiqué il y a 50 ans, traité par Anti Diabétique Oraux puis par Insuline (Novorapide®, Novomix® et Lantus®).
Concernant le déséquilibre du diabète du patient, il a été planifié une surveillance infirmière du diabète 8 fois par jour, par glycémie capillaire, dans un suivi pré et post prandial et aussi, 2 fois dans la nuit afin de surveiller une éventuelle hypoglycémie nocturne. Le médecin contrôle chaque jour le carnet de glycémie du patient et adapte le protocole d’insulinothérapie quand cela est nécessaire.
Je dois effectuer le prélèvement capillaire le 22/10/2014 à 14h00 de Mr D. dans le cadre de son suivi glycémique en post-prandial.
J'ai informé le patient du soin à 11h30 lorsque j’ai effectué le même soin en pré-prandial.
Je viens de déjeuner, j’effectue donc un lavage simple des mains dans la salle de soins en respectant les pré-requis (ongles courts, ni bijoux, ni vernis). Puis, je prépare sur un chariot de soins préalablement nettoyé et décontaminé le matériel qui me sera nécessaire: un lecteur instantané de glycémie, une bandelette compatible avec le lecteur, une lancette à usage unique, une compresse non stérile imbibée de sérum physiologique et une sèche, une paire de gant non stériles à usage unique, l’ensemble placé dans un plateau de soin désinfecté, un flacon de solution hydro alcoolique ( SHA ) , un sac à Déchets d’Activités de Soin à Risques Infectieux (DASRI ) et un collecteur d’objets piquants coupants tranchants (OPCT) à l’étage inférieur du chariot. Enfin, je consulte à nouveau le dossier glycémique du patient, afin de vérifier l’heure planifiée du