I) Analyse contextuelle :
Description du lieu de stage :
La situation que j’ai souhaité partager sur ce devoir s’est déroulée lors de mon quatrième stage, alors que j’étais dans le service de chirurgie vasculaire à la Polyclinique du Parc Rambot.
Le service de chirurgie vasculaire peut accueillir 27 patients atteints de pathologies vasculaires, mais aussi des patients présentant des problèmes ORL et d’esthétique.
Le service comprend 3 chirurgiens vasculaires. Et dans la journée, il y a toujours 3 infirmières, 3 aides-soignantes, une cadre de santé et une kinésithérapeute.
Acteurs :
Les acteurs de cette situation vont être :
-Deux aides-soignantes ;
-Un chirurgien vasculaire Dr G ;
-Une infirmière, que l’on appellera Sophie ;
-Moi-même ;
-La patiente Mme X et son mari.
Objet :
Une patiente désire mourir, doit-on s’acharner ou bien respecter sa volonté ?
Le contexte :
Mme X est une dame de 82 ans qui est entrée dans le service suite à une ischémie du membre inférieur droit. Elle est maintenant dans le service depuis environ 15 jours et a déjà subi une amputation de la jambe droite (sous le genou). Elle s’est fait opérer il y a environ 10 jours, la plaie opératoire de son moignon est en mauvais état et la fait beaucoup souffrir, elle a de la fièvre, et ne mange plus. Le chirurgien vasculaire qui la suit commence à parler d’une nouvelle amputation au vue de sa plaie postopératoire, il faudrait de nouveau l’amputer de la jambe droite mais cette fois au niveau de la cuisse. Une consultation avec un médecin gériatre a été demandée, et un syndrome de glissement a été diagnostiqué.
Du fait de son opération Mme X ne peut pas beaucoup se mobiliser. Avant la patiente allait sur le fauteuil de sa chambre pour les repas mais maintenant, ne mangeant plus, elle n’en a plus la force. Elle passe ses journées au lit et a maintenant deux escarres, un au talon gauche et un au sacrum, qui la font beaucoup souffrir. Mme X reçoit la visite de son mari tous les jours