QUELS TABLEAUX DE BORD DE PILOTAGE POUR L’HOPITAL ?
Thierry Nobre1
Résumé : Il s’agit d’étudier, à partir de rechercheintervention, les besoins actuels concernant les tableaux de bord à l’hôpital. Le constat de l’insuffisance de coordination interne conduit à préconiser des tableaux de bord permettant de maîtriser les processus impliquant les différents acteurs et les différents services afin de compléter les approches financières et budgétaires essentiellement développées jusqu'à maintenant. Ces tableaux de bord nécessitent des indicateurs physiques définis, utilisés et pilotés par les acteurs ce qui entraîne de profondes mutations pour le contrôle de gestion au sein de l’hôpital. Mots clés. Hôpital, contrôle de gestion, tableaux de bord, performance. Abstract : The aim of this article is to evaluate if a balanced scorecard would be useful to increase efficiencies, and what sort of balanced scorecard could be developed. Considering two case studies using an experimental approach, the objective is to complete the traditional budgetary and financial approaches. The field experiments show that it is possible to define quantitative, physical and real indicators to involve the actors. This appears to be a priority objective because in each case an audit indicates that the main causes of inefficiency are consequences of an important lack of coordination (vertical and horizontal) within hospitals. Key words : Hospital, management accounting, balanced scorecard, efficiency.

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Introduction
Les hôpitaux sont soumis actuellement à des contraintes budgétaires et légales qui nécessitent de fortes mutations des pratiques hospitalières de management. Même, si « l’avènement de l’hôpital-entreprise »(Bazy-Malaurie et Berthod-Wurmser, 1996) est loin d’être une réalité et ne fait d’ailleurs pas l’objet d’un