Demarche de soins en chirurgie

265 mots 2 pages
Présentation synthétique de Madame B, chambre 405P

Il s’agit de Madame B âgée de 63 ans, hospitalisée le 5 Septembre 2012, pour une suspicion de cancer colorectale détecté au niveau de l’imagerie. A Ce jour, elle est à J2 de son hospitalisation et occupe la chambre 405 côté porte.
Madame A est une femme autonome, mariée et sans enfant.
Elle bénéficie d’une prise en charge à 80 %, et ne possède pas de mutuelle. Elle dispose de ressources suffisante néammoins un signalement à l’assistante sociale a été fait.
On note que Madame B n’a pas d’antécédant médicaux ni chirurgicaux

Histoire de la maladie :
Depuis un mois Madame B ressent une douleur au niveau de la fosse iliaque droite s’accompagnant d’un fébricule, et d’une asthénie. Son médecin traitant lui prescrit un scanner qui révèle une masse au niveau du caecum. Elle est ensuite dirigée dans le service, à des fin diagnostics.
A ce jour, Madame B est perfusée au bras gauche et a en cours 1000ml de Bionolyte 5% sur 24 heures.
Un bilan sanguin a été fait (ionogramme sanguin, hémogramme (NFS), hémostase (TP, TCA) RAI, bilan infectieux (CRP), marqueur tumoraux), ainsi qu’un ECG.
Celui ci révèle :
Une anémie à 8,20 g/dl
Une hyperkaliémie à 5,40 mmol/L
Une hyperleucocytose à 18500/mm3
Une thrombocytose à 658 000 / mm3
Un deuxième bilan est demandé pour le 6 septembre.

Problème médicaux du jour :
Anxiété :
Cause: à l’attente du diagnostic et non acceptation de son hospitalisation
Traitée :
Rôle infirmier : * Aider la patiente à verbaliser ses angoisses * Ecouter ses plaintes * Réassurer la patiente quand à son

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