Antalgique

Les antalgiques Les antalgiques ont pour but de supprimer la douleur, leur utilisation s'effectue selon trois paliers de prescription en fonction de l'intensité de la douleur. Palier 1 : traitement des douleurs de faible intensité : Paracétamol. Salicylés. Anti-Inflammatoire Non Stéroïdien : AINS. Néfopam. Palier 2 : traitement des douleurs légères à modérées : Codéine. Dextropropoxyphène. Tramadol. Palier 3 : traitement des douleurs très intenses ou résistantes aux autres antalgiques

20.08.09 ANTALGIQUES Dr Yves FURET 1. CLASSIFICATION DES ANTALGIQUES SELON L'OMS * Palier I : Aspirine Paracétamol AINS (doses faibles ; en vente libre) * Palier IIa : Codéine (et dihydrocodéine) Association paracétamol-opiacé faible (codéine) Dextropropoxyphène Tramadol AINS (doses anti-inflammatoires ; sur ordonnance) * Palier IIb : Buprénorphine (Temgésic®)   Nalbuphine (Nubain®)  * Palier III : (ou IIIa) Morphine (et autres opiacés forts) * Palier IV : (ou IIIb) Morphine par voie

Les antalgiques Antalgique : diminue la douleur Analgésique : supprime la douleur qui nécessite d'utiliser les doses adéquats. Les antalgiques sont classées par palier. I Antalgique de palier 1 1 le paracétamol Le paracétamol a pour propriétés : antalgique, antipyrétique et non utilisé en cas d'allergie et d'insuffisance hépatique. Il a plusieurs effets secondaires : toxique pour le foie (hépato-toxicité, cytolyse hépatique), éruptions cutanées. Posologie moyenne pour les adultes :

Pharmacologie et thérapeutiques Référents pédagogiques : Pascale BUZZI –Olivier JOLY Aout 2015 Version 3 IFSI BELFORT-MONTBELIARD Promotion 2014-2017 Année scolaire 2015-2016 Semestre 3 PALIER 1 PALIER 2 PALIER 3 Antalgiques non opioïdes Antalgiques opioïdes faibles Antalgiques opioïdes forts Douleurs de faible intensité Douleurs modérées Douleurs sévères ou résistantes PARACETAMOL : + antipyrétique, affections douloureuses et/ou fébriles de 1ère intention. Effets indésirables très rares

UE 2.11 LES ANTALGIQUES DE PALIER I Du grec an, privatif et algos "douleur". Un Antalgique est un médicament utilisé dans la lutte contre la douleur. L’évaluation (analyse quantitative par l’EVA) de celle-ci est une démarche indispensable et préalable à toute prescription d’antalgique. Il existe plusieurs sortes d'antalgiques qui sont dispensés en fonction du type de douleurs rencontrées. Ainsi l'OMS a classé ceux-ci en trois paliers : Palier I : Antalgiques périphériques (pour les douleurs

Paracétamol Disponible sans ordonnance, couramment utilisé comme antalgique de première intention et comme antipyrétique La faible toxicité du paracétamol en fait le médicament antidouleur de premier choix. Aspirine Le premier palier est celui de l’emploi des antalgiques non morphiniques à action périphérique et non opiacés. Les antalgiques faibles sont utilisés pour les douleurs légères et de faible intensité. Effets indésirables : ulcère gastrique, risque de syndrome hémorragique, réaction allergique

F B Pharmacien Les médicaments antalgiques : les 3 paliers selon l’OMS •Palier I : Antalgiques périphériques (Paracétamol, Salicylés, AINS) •Palier II : Antalgiques centraux faibles (Néfopam et opioïdes d’action faible : Codéine, Dihydrocodéine, Tramadol, Opium) •Palier IIbis : Opioïdes agonistes-antagonistes (Buprénophine, Nalbuphine) •Palier III : Antalgiques centraux forts (morphiniques, agonistes +/- sélectifs ou agonistes/antagonistes) Paracétamol : 1g/prise, 4 g/j (toutes

Les Antalgiques Sommaire Introduction I. La douleur 1) Types de douleurs 2) Ce qui produit l'information douloureuse et sa transmission jusqu'au système nerveux central (SNC) II. Les Antalgiques 1) Les différents antalgiques 2) Les aspects thérapeutiques 3) L'utilisation des antalgiques III. Les effets secondaires 1) Les effets les plus modérés et les plus graves 2) Les personnes les plus touchées et les prescriptions Conclusion Introduction Chez les

simple). On peut évaluer la douleur aussi en observant le patient (doloplus, algoplus). Effectivement, Mr M, dans cette situation, a un visage crispé, cris… des signes de douleurs. J’aurais dû aller voir l’infirmière pour que celle-ci lui donne un antalgique supplémentaire. Après avoir évaluer la douleur avec le patient, il est important de mettre en place des actions du rôle propre pour soulager la douleur comme notamment, la glace, beaucoup utilisée dans ce service pour diminuer les hématomes, limiter

1) Introduction a. Propriétés pharmaceutiques b. Mécanisme d'action  c. Etude pharmaco – cinétiques d. Pharmacologie clinique  e. Indications f. Effets secondaires g. Médicaments IV. LES ANTALGIQUES | a. Les antalgiques non morphiniques  | | | | b. Analgésiques morphiniques  | Histoire L’acide acétylsalicylique ou Aspirine est le plus ancien AINS (NSAID en anglais), découvert empiriquement (serendipity) _ partir d‘extraits d’écorce