ANALYSE DE PRATIQUE
STAGE 5
Spécialité : Court séjour (chirurgie)
Dates : du 12/09/11 au 14/10/11
Et du 14/11/11 au 16/12/11
Lieu : bloc opératoire.

Situation vue ou réalisée : intervention annulée suite à la déstérilisation accidentelle des instruments

Pendant ma semaine au bloc opératoire, j’assiste à un DIDT du genou après rupture du ligament croisé sur un patient d’environ 30 ans. Nous sommes en début d’après midi.
Le patient est sur la table d’opération, le médecin anesthésiste est en train de l’endormir. Pendant ce temps, les infirmières commencent à préparer le patient, elles mettent en place les champs stériles et procèdent au nettoyage et à la désinfection du genou du patient. Le chirurgien arrive. Le patient est endormi. L’infirmière attrape la boîte d’instruments chirurgicaux stériles et à ce moment là, le couvercle lui reste dans les mains et la boîte se vide par terre. Une partie du matériel est déstérilisé.
La boîte était censée être clipsée comme scellée pour ne pas que ce genre d’incident arrive. Toute de suite on accuse l’infirmière qui tenait la boîte. Il y a un moment d’agitation dans la salle. Le problème est qu’il n’y avait qu’une seule boîte d’instruments spécifiques à la DIDT car cette intervention est moins courante que d’autre. Le chirurgien décide d’annuler l’opération. Son planning est plein jusqu’en février (nous sommes en novembre). Le patient ne pourra pas attendre autant longtemps. La décision est prise, le patient sera opéré le soir même ce qui implique une 2ème anesthésie générale. Le patient se retrouve en salle de réveil. La salle d’opération est nettoyée. Une fois le patient réveillé, il pense être opéré ; on lui explique alors la situation. Heureusement, il réagit plutôt bien.
Le matériel, qui doit être normalement stérilisé dans un autre hôpital, est exceptionnellement stérilisé sur place. Le patient est finalement opéré le soir vers 20H.

Etonnement :

J’ai été étonnée de voir comme une simple boîte